O₂ Inhalation 완벽 정리: 기본 산소요법 종류와 간호
병원에서 근무하는 간호사라면 **O₂ inhalation(산소요법)**을 매우 자주 시행하게 됩니다. 특히 응급실, 병동, 중환자실에서는 환자의 산소 상태에 따라 다양한 산소 공급 장치를 사용합니다.
산소요법은 환자의 **저산소증(Hypoxia)**을 교정하고 조직에 충분한 산소를 공급하기 위해 매우 중요한 치료입니다. 하지만 신규 간호사에게는 다음과 같은 부분이 헷갈릴 수 있습니다.
- 산소 공급 장치 종류
- Nasal cannula와 mask 차이
- 산소 농도(FiO₂)
- 산소 공급량 조절 방법
- 산소요법 간호 시 주의점
이번 글에서는 기본 O₂ inhalation 종류와 원리, 간호 방법을 신규 간호사도 이해하기 쉽게 정리해보겠습니다.
1. O₂ Inhalation(산소요법)이란?
O₂ inhalation은
👉 환자에게 산소를 공급하여 혈액 내 산소 농도를 증가시키는 치료 방법
입니다.
산소요법은 다음 환자에서 시행됩니다.
- 폐렴
- COPD
- 심부전
- 폐부종
- 쇼크
- 수술 후 환자
주요 목적은 다음과 같습니다.
- 저산소증 교정
- 조직 산소 공급 증가
- 호흡 부담 감소
2. 산소요법이 필요한 이유
정상적인 산소포화도는 보통
👉 SpO₂ 95~100%
입니다.
하지만 다음 상황에서는 산소가 부족해질 수 있습니다.
- 폐 질환
- 혈액 순환 문제
- 호흡 억제
- 기도 폐쇄
산소포화도가
👉 90% 이하
로 떨어지면 산소요법이 필요할 수 있습니다.
3. 산소요법의 기본 개념 (FiO₂)
산소요법을 이해하려면 FiO₂ 개념이 중요합니다.
**FiO₂ (Fraction of inspired oxygen)**는
👉 흡입 산소 농도
를 의미합니다.
참고 수치
- 실내 공기 : 21%
- 산소요법 : 24~100%
사용 장치에 따라 FiO₂가 달라집니다.
4. Nasal Cannula
Nasal cannula는 가장 흔하게 사용하는 산소 공급 장치입니다.
특징
- 코에 삽입하는 작은 튜브
- 환자 불편감이 적음
- 식사 및 대화 가능
산소 공급량
| Flow | FiO2 |
| 1 L/min | 약 24% |
| 2 L/min | 약 28% |
| 3 L/min | 약 32% |
| 4 L/min | 약 36% |
| 5 L/min | 약 40% |
| 6 L/min | 약 44% |
보통 1~6 L/min 사용합니다.
사용 대상
- 경증 저산소증
- 안정적인 환자
5. Simple Face Mask
Simple mask는 코와 입을 덮는 산소 마스크입니다.
특징
- nasal cannula보다 높은 산소 공급 가능
- 코와 입을 모두 통해 산소 공급
산소 공급량
| Flow | FiO2 |
| 5~6 L/min | 약 40% |
| 6~7 L/min | 약 50% |
| 7~8 L/min | 약 60% |
5 L/min 이하 사용 금지
이유
👉 CO₂ 재호흡 위험
6. Venturi Mask
Venturi mask는 정확한 산소 농도 조절이 가능한 장치입니다.
특징
FiO₂를 정확하게 조절 가능
예
- 24%
- 28%
- 31%
- 35%
- 40%
사용 환자
특히
👉 COPD 환자
에서 사용합니다.
이유
COPD 환자는 산소 농도가 너무 높으면 호흡 억제 위험이 있습니다.
7. Non-Rebreather Mask (Reservoir Mask)
Reservoir mask는 고농도 산소 공급 장치입니다.
특징
마스크에 reservoir bag이 있습니다.
산소 공급량
| Flow | FiO2 |
| 10~15 L/min | 약 60~90% |
사용 환자
- 심한 저산소증
- 응급 환자
- 외상 환자
8. 산소요법 간호 핵심
산소요법 시행 시 간호사가 확인해야 할 사항입니다.
1) SpO₂ 모니터링
Pulse oximeter를 통해
👉 산소포화도 확인
2) 장치 위치 확인
산소 장치가 제대로 위치해야 합니다.
예
- cannula 위치
- mask 밀착
3) 산소 공급량 확인
의사 처방에 따라
- flow rate 확인
4) 피부 손상 예방
장시간 사용 시
- 귀 뒤
- 코 주변
피부 손상 가능
5) 가습 필요 여부
고농도 산소 사용 시
👉 humidifier 사용
9. 산소요법 합병증
산소요법도 과도하면 문제가 발생할 수 있습니다.
1) 산소 독성
장기간 고농도 산소 사용 시 발생
2) CO₂ 저류
COPD 환자에서 발생 가능
3) 점막 건조
고농도 산소 사용 시 발생
4) 압박 손상
마스크 사용 부위 피부 손상
10. 신규 간호사를 위한 O₂ inhalation 체크리스트
산소요법 환자 관리 시 확인 사항입니다.
✔ SpO₂
✔ 산소 flow rate
✔ 장치 위치
✔ 환자 호흡 상태
✔ 피부 상태
✔ 가습 여부
✔ mask 밀착 여부
결론
O₂ inhalation은 저산소증 환자를 치료하는 가장 기본적인 호흡 치료 방법입니다. Nasal cannula, simple mask, Venturi mask, reservoir mask 등 다양한 장치를 사용하여 환자의 상태에 맞게 산소를 공급할 수 있습니다.
신규 간호사는 산소 공급 장치 종류와 FiO₂ 차이, 산소 flow 조절 방법, 환자 모니터링을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 적절한 산소요법은 환자의 호흡 상태를 안정시키고 합병증을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다.